Diagnosis Ultrasound Hipertrofi Kolum Renal
Hipertrofi kolum ginjal mewakili pemanjangan tisu kortikal ginjal yang memisahkan piramid, dan dengan demikian struktur normal. Mereka menjadi penting radiografi apabila pembesaran luar biasa dan mungkin disalah anggap sebagai jisim ginjal.
Hipertrofi kolum ginjal dengan mudah salah didiagnosis sebagai lesi yang menduduki ruang intrarenal, yang perlu dibezakan dari lesi ruang ginjal yang kecil seperti kista dan tumor kecil.
Kista ginjal menunjukkan kapsul lengkap, tanpa gema, dan gema posterior yang dipertingkatkan. Tumor ginjal kecil sering menunjukkan sempadan atau kapsul lengkap. Gema selalunya lebih rendah atau lebih tinggi daripada gema kortikal ginjal.
Hipertrofi kolum ginjal mempunyai ciri-ciri yang jelas pada gambar ultrasound B, jadi secara amnya tidak perlu melakukan pemeriksaan pencitraan yang lain.
Gema dalaman sering tidak rata, kadang kala sepadan. Pemerhatian dinamik perubahan sonogram, dan gejala klinikal yang sesuai mungkin muncul. Lesi yang menduduki ruang mempunyai rasa sfera.
Lajur ginjal dibentuk oleh peleburan glomeruli normal. Dalam keadaan normal, hujung dalamannya rata dengan hujung piramid buah pinggang. Apabila ruang renal diperbesar secara tidak normal, ia menonjol ke sinus ginjal, dan kawasan gema rendah yang dilokalisasi dapat dilihat dalam sistem pengumpulan, yang boleh menjadi bulat dan salah didiagnosis sebagai lesi massa ginjal.
Beberapa lajur ginjal hipertrofik menonjol ke dalam sistem pengumpulan buah pinggang dalam bentuk lajur panjang, hampir sepadan dengan korteks medial dan hilum ginjal, tetapi pemerhatian yang dekat menunjukkan bahawa lajur hipoechoik tidak dihubungkan ke korteks kontralateral dan hilum ginjal, dan sistem pengumpulan di kedua-duanya hujungnya tidak terpencil, beberapa pesawat potong masih dapat ditunjukkan secara keseluruhan, dan tidak akan membezakan kedua-dua hilum ginjal.
Nodul hypoechoic dilihat pada sinus ginjal, yang tersebar secara merata, bergema dengan korteks, dan dihubungkan dengannya, menyebabkan sinus ginjal berpecah di satu sisi. Apabila hipertrofi kolum renal menonjol, ia boleh menyebabkan sinus renal berpecah menjadi imej yang baik seperti pelvis renal berganda.
Ultrasound mana yang digunakan untuk hipertrofi lajur renal?
Pada pesakit dewasa, transduser array melengkung dengan frekuensi tengah 3–6 MHz SIFULTRAS-5.21 digunakan, sementara pesakit pediatrik harus diperiksa dengan transduser array linear dengan frekuensi pusat yang lebih tinggi. Artifak tulang rusuk terendah selalu membayangi kutub atas ginjal.
Lajur ginjal hipertrofik boleh berbentuk bulat, berbentuk silinder panjang dan meruncing, bahagian luarnya disambungkan ke korteks, batas yang tersisa jelas dan halus, dan beberapa lajur ginjal hipertrofik dapat menunjukkan gema rendah yang lengkap di permukaan mana pun.
Gumpalan "diduduki" disebabkan oleh gema kuat sinus ginjal yang merosot ke sisi lajur ginjal hipertrofik, tetapi gumpalan itu tidak mempunyai rasa sfera. Hipertrofi kolum ginjal berlaku di korteks lateral ginjal, dan lebih kerap berlaku di bahagian tengah atas.
Ginjal kanan lebih biasa daripada buah pinggang kiri, dan juga dilihat di kedua buah pinggang. Diameter lajur buah pinggang hipertrofik biasanya ≤3 cm. Diameter maksimum lajur renal hipertrofik dalam kumpulan ini ialah 2.8 cm.
[launchpad_feedback]
Penafian: Walaupun maklumat yang kami berikan digunakan oleh doktor dan kakitangan perubatan yang berlainan untuk melaksanakan prosedur dan aplikasi klinikal mereka, maklumat yang terdapat dalam artikel ini hanya untuk pertimbangan. SIFSOF tidak bertanggung jawab atas penyalahgunaan peranti atau kegunaan generalisasi yang salah atau rawak pada semua aplikasi atau prosedur klinikal yang disebutkan dalam artikel kami. Pengguna mesti mempunyai latihan dan kemahiran yang betul untuk melakukan prosedur dengan setiap alat pengimbas ultrasound.
Produk yang disebutkan dalam artikel ini hanya dijual kepada kakitangan perubatan (doktor, jururawat, pengamal yang disahkan, dll.) Atau untuk pengguna swasta yang dibantu oleh atau di bawah pengawasan profesional perubatan.
