Tisu Lembut Badan Ultrasound
Kecederaan menembusi dan disyaki tertahan badan asing adalah sebab biasa untuk lawatan jabatan kecemasan. Sonografi adalah kaedah yang berguna dalam pengesanan dan penyetempatan badan asing radiolusen dalam tisu lembut yang boleh mengelakkan kesilapan diagnosis semasa penilaian kecemasan primer.
Ultrasonografi (AS) memungkinkan pengesanan pelbagai badan asing tisu lembut, termasuk serpihan kayu, kaca, logam, dan plastik, bersama dengan penilaian komplikasi tisu lembut yang berkaitan.
Pengimbas ultrasound mana yang digunakan untuk mengesan benda asing dalam tisu lembut?
Frekuensi tinggi (7.5-MHz dan lebih tinggi) SIFULTRAS-5.34 transduser tatasusunan linear adalah optimum untuk penilaian AS terhadap badan asing tisu lembut. Peranti ini menawarkan peleraian spatial yang lebih baik, mencapai perincian anatomi struktur kecil dengan ketepatan tinggi dan boleh mengenal pasti badan asing (FB) di bawah diameter 1mm.
AS membenarkan penyetempatan badan asing yang dangkal pada tendon flexor digitorum profundus, dan penyingkirannya dapat dilakukan dengan mudah di jabatan kecemasan.
Pada pesakit lain, AS membenarkan penyetempatan badan asing yang dangkal pada tendon flexor digitorum profundus tetapi juga menunjukkan tenosynovitis fleksor, yang memerlukan pembedahan dan saliran pembedahan. AS membenarkan pengenalan yang betul mengenai pecahnya tendon tibial posterior sekunder akibat laserasi oleh badan asing kaca.
Selanjutnya, ultrasound memungkinkan pemeriksaan otot, tendon, ligamen, dan struktur neurovaskular di sekitarnya dan penilaian kecederaan yang berkaitan. Jangkitan tisu lembut merupakan komplikasi yang paling biasa dari badan asing yang menembusi, dengan kecederaan saraf sesaat.
AS membenarkan pengenalpastian badan asing dalam tisu lembut yang tidak terkawal hingga fasia plantar dan tendon plantar.
Kawasan yang menarik diimbas pada orientasi membujur dan melintang, dengan memperhatikan pengesanan benda asing dan bayangan atau gema akustik posteriornya.
AS membenarkan penentuan lokasi tepat badan asing, serta ukuran, bentuk, dan orientasinya, dan membantu penandaan kulit untuk dikeluarkan. Tisu lembut di sekitarnya juga diperiksa untuk pengumpulan cecair, gangguan tendon, dan kecederaan pada struktur neurovaskular.
Untuk teknik yang betul, memerlukan pemeriksaan yang perlahan dan teliti, terutama dalam kasus FB kecil yang panjangnya kurang dari 1cm, di mana mereka tidak dapat diperhatikan, juga di kawasan anatomi seperti tangan dan kaki, di mana terdapat struktur echogenik seperti tulang sesamoid yang dapat mengakibatkan positif palsu.
Aspek lain yang perlu dipertimbangkan adalah bahawa echogenicity dari FB juga berbeza-beza mengikut orientasi FB paksi panjang berkenaan dengan kulit. Apabila FB selari dengan kulit, visualisasi adalah maksimum. Lebih-lebih lagi perlu diperhatikan bahawa struktur tusukan kecil mungkin sesuai dengan FB besar jika satah pemotong dibawa oleh paksi pendek, seperti misalnya dalam kasus duri.
S adalah modaliti pengimejan yang murah, mudah alih dan mudah didapati untuk tisu lembut dangkal tanpa risiko radiasi pengion. AS telah muncul sebagai kajian pilihan untuk mengesan badan asing radiolucent.
Prosedur ini biasanya dilakukan oleh pakar kecemasan or pakar ortopedik.
Rujukan: Badan asing tisu lembut: Diagnosis dan penyingkiran di bawah bimbingan ultrasound, US Badan Tisu Lembut AS dan Komplikasi Berkaitan dengan Korelasi Pembedahan.
[launchpad_feedback]
Penafian: Walaupun maklumat yang kami berikan digunakan oleh doktor dan kakitangan perubatan yang berlainan untuk melaksanakan prosedur dan aplikasi klinikal mereka, maklumat yang terdapat dalam artikel ini hanya untuk pertimbangan. SIFSOF tidak bertanggung jawab atas penyalahgunaan peranti atau kegunaan generalisasi yang salah atau rawak pada semua aplikasi atau prosedur klinikal yang disebutkan dalam artikel kami. Pengguna mesti mempunyai latihan dan kemahiran yang betul untuk melakukan prosedur dengan setiap alat pengimbas ultrasound.
Produk yang disebutkan dalam artikel ini hanya dijual kepada kakitangan perubatan (doktor, jururawat, pengamal yang disahkan, dll.) Atau untuk pengguna swasta yang dibantu oleh atau di bawah pengawasan profesional perubatan.
